Pakko välillä avautua valtakunnanpolitiikastakin. Yllättäen on taas tuo soteuudistus mietityttänyt. Taas se lykkääntyy eteenpäin, vaikka sen niin piti mukamas olla jo aivan nurkan takana. Vieläkään en oikein usko, että se tulee ja jos tuleekin, on se todella kallis ja epäkäytännöllinen ratkaisu.
Eräs virtolainen esitti keskustellessamme asiasta kysymyksen, ja aivan aiheellisen kysymyksen esittikin. Nimittäin, että "Kuka päättää?" Kuka päättää soteuudistuksen jälkeen kunnan terveydenhuoltopalveluista? Eivät ainakaan vaaleilla valitut kuntalaiset, koska ns. maakuntavaltuustoon ei edes jokaisesta pikkukunnasta pääse ketään, ja jos jollain tuurilla joku virtolainen sinne pääsisikin, ei siellä juurikaan pysty vaikuttamaan. Ja varsinkin, jos sinne sattuisi pääsemään sellainen virtolaispäättäjä, jonka mielestä on hienoa olla maakuntavaltuutetun asemassa ja mielistellä isojen kaupunkien päättäjiä, ei toivoa ole sitäkään vähää.
Mietittyäni asiaa lisää, tulin siihen tulokseen, että tässä siirretään päätösvaltaa kansalta virkamiehille. Ennen kaikissa kunnissa asioista on päättänyt perusturvalautakunta, tai vastaava elin, ja isommissa asioissa kaupunginhallitus tai valtuusto. Nyt päätösvalta kaikkoaa maakunnille (tai mikä ikinä niiden nimi tuleekaan olemaan) ja siellä lähinnä viranhaltijoille, ja vieläpä alueiden isoimpien kaupunkien virkamieskoneistolle. Toki varmaan pienemmät päätökset tehdään oman paikkakunnan viranhaltijoiden keskuudessa, mutta toki talouden raamit tulevat ylempää. Tähän saakka Virroilla on melko vaivattomasti saatu haettua lisämäärärahaa budjettiin vuoden aikana, jos on tarvetta tullut. Mutta miten käy jatkossa? Keiturin Soten asemaa en edes uskalla arvailla. Selvää on, että maakunnalle se menee, mutta nähtäväksi jää, miten käy Keiturin Soten hallintokoneiston ja päätösvallan. Nyt ainakin saa sellaisen käsityksen, että vähitellen sen toiminta tulee loppumaan ja työntekijät siirretään maakunnalle ennemmin tai myöehmmin.
No sitten, pakko ottaa tähän varsinainen järjettömyys, jonka luin sisältyvän johonkin soteuudistukseen liittyvään ehdotukseen. Nimittäin se, että jatkossa, jos ihminen menee yksityislääkärille ja saa sieltä lääkereseptin, ei siihen lääkkeeseen enää saisi kelakorvausta, Mitä ihmettä?!? Miten voi olla, että joku on esittänyt tuollaisen aivopierun? Pahinta sosialismia kerrassaan. Kaikkien siis pitäisi olla julkisen terveydenhuollon piirissä? Jep jep. Entäpä resurssit? Ja kuinka paljon se sitten tulisi maksamaan? Nykyään aika monet kuitenkin käyvät yksityisillä lääkäreillä ja maksavat itse oman lääkärikäyntinsä, tai sitten vakuutus maksaa? Jos yksityislääkärin määrämistä lääkkeistä poistettaisiin kelakorvaus, vähenisi yksityisten käyttö ilman muuta. Sen verran uskon kuitenkin päättäjiimme, että arvelen, että tuo järjettömyys ei tule menemään läpi lain käsittelyssä. Toivottavasti!
On vaikea ymmärtää, että miksi yritetään saada aikaan näin laaja uudistus kertarykäisyllä. Maalaisjärjellä ajatellen olisi ollut paljon järkevämpää ottaa yksi osa-alue kerrallaan ja miettiä, että minkälaista kehittämistä se tarvitsisi ja lähteä pienin askelin eteenpäin. Taloutensa hyvin tähänkin asti hoitaneille pikkukunnille ei nyt suunnitteilla oleva uudistus ainakaan ole hyväksi, se on varmaa. Isot kaupungit alueilla päättävät ja muilla ei ole mitään sanomista.
